Botox není kosmetická hračka: v rukách amatérů může zkazit vzhled na měsíce

PRAHA, 5. LISTOPADU 2026 – Hladké čelo, méně vrásek a svěží vzhled. Botox se stal běžnou součástí estetické péče a jeho popularita dál roste. Jeho aplikace patří kbezpečným zákrokům, riziková je však ve chvíli, kdy s ní manipuluje člověk bez odpovídající lékařské kvalifikace. Honba za mladistvou tváří tak může skončit pokleslým víčkem, asymetrií obočí nebo úsměvem, který nevypadá přirozeně.

Botulotoxin patří mezi nejčastější neinvazivní estetické výkony na světě. Podle nejnovějšího průzkumu International Society of Aesthetic Plastic Surgery bylo v loňském roce celosvětově provedeno přibližně 7,3 milionu aplikací botulotoxinu. Téměř polovina, konkrétně 47 procent, připadala na lidi ve věku 35 až 50 let. „Botulotoxin je látka, která po injekční aplikaci dočasně omezí přenos nervového vzruchu na sval a tím sníží jeho aktivitu. V estetické medicíně se využívá především ke zmírnění mimických vrásek na čele, mezi obočím nebo kolem očí. Dnes už ale nejde jen o vyhlazení jednotlivé vrásky. Správnou aplikací můžeme ovlivnit i vzájemnou rovnováhu svalů a jemně upravit výraz nebo kontury obličeje,“ popsala Sabina Sellner, vedoucí lékařka estetické dermatologie Medicom Clinic Brno.

Při správném použití je botulotoxin bezpečný. Neodborná aplikace ale může přinést nepříjemné následky. „U botulotoxinu velmi záleží na správném místě aplikace, dávce a znalosti anatomie. Při nesprávné aplikaci může dojít například k asymetrii, poklesu obočí nebo víčka, změně úsměvu, příliš výraznému omezení mimiky nebo naopak k výsledku, který není esteticky pěkný. Stále častěji se používá k ošetření celého obličeje, takzvanému full-face botoxu, případně k aplikaci do dolní třetiny obličeje, brady nebo žvýkacích svalů. Právě v těchto partiích může být rozhodující i drobná chyba. Nevhodně zvolené místo nebo dávka totiž mohou ovlivnit svaly, které měly zůstat nedotčené, a změnit tak přirozený výraz tváře,“ upozornila dermatoložka.

Aplikace botulotoxinu, stejně jako dermálních výplní a dalších injekčních metod, patří do rukou kvalifikovaného lékaře a do zdravotnického zařízení. Žádný kosmetický kurz ani certifikát k těmto výkonům nestačí. „Estetická medicína je stále medicína. Nestačí umět technicky aplikovat přípravek. Kvalifikovaný lékař musí znát anatomii, posoudit indikaci a kontraindikace a především umět včas rozpoznat a řešit případnou komplikaci. Vedle neodborného provedení představuje problém také nejasný původ přípravku, jeho nesprávná koncentrace nebo nevhodné skladování. Při výběru místa, kde zákrok podstoupit, by proto cena ani lákavá sleva neměly hrát hlavní roli. Klient by měl vědět, kdo zákrok skutečně provádí, jaký přípravek bude použit a na koho se může obrátit, pokud se objeví problém. Absolutní hazard s vlastním zdravím je pak domácí aplikace botoxu, ke které mohou lákat internetové návody, sociální sítě nebo levně zakoupené přípravky,“ vysvětlila Sabina Sellner.

Špatnou aplikaci navíc nelze jednoduše vzít zpět, nepovedený výsledek může trápit měsíce. „Na rozdíl od některých komplikací spojených s výplněmi na bázi kyseliny hyaluronové neexistuje u botulotoxinu jednoduchý způsob, jak jeho účinek okamžitě zrušit. Většinou je nutné počkat, až začne postupně odeznívat. To může znamenat týdny i měsíce s pokleslým víčkem, změněným úsměvem nebo omezenou mimikou,“ řekla lékařka.

Ne každá reakce znamená komplikaci. Drobná modřina, mírný otok, zarudnutí nebo citlivost v místě vpichu bývají běžné a zpravidla rychle odezní. „Účinek botulotoxinu se navíc rozvíjí postupně, takže ani drobná asymetrie v prvních dnech nemusí představovat konečný výsledek. Varovným signálem je však výrazný pokles víčka nebo obočí, nápadná asymetrie obličeje, změna úsměvu nebo jiná neočekávaná změna mimiky. V takovém případě je namístě kontaktovat lékaře, který zákrok provedl, a domluvit si kontrolu,“ doporučila.